21 мая

Все про операцию лапароскопическая холецистэктомия, этапы и ход операции

Лапароскопические методы лечения и диагностики на сегодняшний день широко применяются в различных областях хирургии. Благодаря огромному количеству преимуществ — малоинвазивность, простая подготовка, небольшое количество противопоказаний, минимальный риск развития осложнений при соблюдении рекомендаций, отсутствие рубцов — лапароскопия по праву заслужила положительные отзывы пациентов.

Применяется лапароскопия и в лечении желчнокаменной болезни. Операция носит название лапароскопическая холецистэктомия. Этапы операции обеспечивают удаление желчного пузыря вместе с конкрементами. Как проходит лапароскопическая холецистэктомия? Этапы операции следующие:

  1. Предоперационная подготовка пациента.
  2. Общий наркоз.
  3. Обработка операционного поля.
  4. Удаление желчного пузыря.
  5. Накладывание швов.

Исходя из отзывов пациентов, каждый этап операции от подготовки до накладывания швов полностью безболезнен и безопасный.

Как именно удаляется желчный во время такой операции, как лапароскопическая холецистэктомия? Ход операции заключается в следующем:

  •  Первый этап предусматривает формирование 4 отверстий. Первая точка находится в околопупочной области, вторая — несколько ниже правой реберной дуги по передней аксилярной линии, третья — на 2 см ниже правой реберной дуги по среднеключичной линии, четвертая — под мечевидным отростком, правее срединной линии.
  •  Через точку 2 специальными щипцами захватывается дно желчного пузыря и отводится краниально, через точку 3 за карман Гартмана захватывается желчный пузырь и смещается латерально. В результате этого натягивается пузырный проток и общий желчный проток.
  •  На следующем этапе пересекается пузырная артерия и проток.
  •  Желчный отделяют от печени и вытягивают через первую точку.
  •  На последнем этапе операции накладываются швы.

При таком вмешательстве, как лапароскопическая холецистэктомия, ход операции должен строго соблюдаться. В случае отсутствия осложнений в ходе операции, исходя из отзывов, лапароскопия желчного длится не дольше часа-полтора.

Лапароскопическая холецистэктомия. Подготовка и анализы перед операцией

Необходима ли при такой процедуре, как лапароскопическая холецистэктомия, подготовка к операции? Любая операция на органах брюшной полости, или малого таза требует предоперационной подготовки — не исключение и лапароскопическая холецистэктомия. Подготовка к операции включает следующее:

  1. Употребление легкой пищи накануне операции, последний прием — не позднее 19:00.
  2. Очистительная клизма вечером и утром в день операции.
  3. Подготовка непосредственно в день операции предусматривает отказ от пищи и питья.

Но главная подготовка перед операцией лапароскопическая холецистэктомия, — анализы перед операцией. Они позволяют оценить состояние организма, выявить противопоказания и предотвратить осложнения в ходе операции лапароскопическая холецистэктомия. Анализы перед операцией включают:

Сдача анализов перед лапароскопической холецистэктомией

  1. Группа крови и резус-фактор.
  2. Гепатит С, ВИЧ, сифилис.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Глюкоза крови.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Коагулограмма.

Лапароскопическая холецистэктомия, противопоказания к проведению операции

В каких случаях не может проводится лапароскопическая холецистэктомия? Противопоказания к данной операции могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные противопоказания включают развитие терминальных состояний, нарушение свертываемости крови, декомпенсированные заболевания жизненно важных органов.

Относительные противопоказания ставят под вопрос, но не исключают проведение операции лапароскопическая холецистэктомия. Противопоказания этой группы включают:

  •  беременность;
  •  инфекционные заболевания;
  •  обострение холецистита, которое длится более 72 часов;
  •  распространенный перитонит;
  •  склероатрофический желчный пузырь;
  •  большую грыжу передней брюшной стенки.

Оперировать ли пациента при наличии таких противопоказаний, решает хирург в каждом отдельном случае.

Лапароскопическая холецистэктомия: рекомендации после операции

Для быстрого выздоровления и легкого протекания восстановительного периода пациент должен соблюдать некоторые рекомендации и ограничения после операции лапароскопическая холецистэктомия. Рекомендации после операции включают следующее:

  1. Диета — главная рекомендация для восстановления организма, именно от нее в большей мере зависит положительный результат после операции лапароскопическая холецистэктомия. После операции следует избегать острой, жирной, жареной пищи, алкогольных напитков.
  2. Ограничение тяжелых физических нагрузок.
  3. Тщательный уход за послеоперационными ранами — выполнение этой рекомендации позволяет избежать большинства осложнений.
  4. Еще одна обязательная рекомендация — медикаментозное лечение после операции лапароскопическая холецистэктомия.

Рекомендации после операции должны строго соблюдаться пациентом, так как в обратном случае есть риск развития осложнений!

Возможные осложнения после лапароскопической холецистэктомии и отзывы пациентов

Возможные осложнения после лапароскопической холецистэктомииОсложнения после лапароскопической холецистэктомии возникают редко и в большинстве случаев связаны с несоблюдением рекомендаций в послеоперационном периоде. Желчеистечение, кровотечение, образование подпочечных и поддиафрагмальных абсцессов, воспаление и нагноение ран — наиболее встречаемые осложнения после лапароскопической холецистэктомии. Однако, развитие осложнений наблюдается не больше, чем в 5% всех пациентов, которым проводилась лапароскопическая холецистэктомия.

Отзывы об операции преимущественно положительные. Малоинвазивность, небольшое количество противопоказаний и низкий риск развития осложнений на любом этапе операции, безболезненность, быстрая реабилитация, отсутствие послеоперационных рубцов — главные плюсы, которыми обладает лапароскопическая холецистэктомия. Отзывы практически не упоминают о минусах процедуры. Единственное, чем в своих отзывах не довольны некоторые пациенты, — сравнительно высокая цена.

Начните лечение сейчас

Ваше имя
E-mail
Номер телефона