24 июл

Лечение геморроя

В этой статье мы расскажем о геморрое и методиках его лечения. Прежде чем начать описание методов лечение геморроя (Киев), предлагаем разобраться с самим понятием геморроя. Итак, геморрой (в переводе с греческого – кровотечение) – заболевание, являющееся результатом тромбоза геморроидальных вен, их воспалением и расширением. При этом расширенные вены вокруг прямой кишки образуют узелки. Геморрой проявляется основным клиническим симптомом – кровотечением из ануса и является лидирующим заболеванием в проктологии.

Геморрой не имеет половой предрасположенности, с одинаковой частотой встречаясь у женщин и мужчин. Хотя обострение геморроя зачастую возникает во время беременности, особенно на поздних ее сроках. Механизмом возникновения геморроя напрямую связан с увеличением кавернозных сосудистых образований.

Этиология (причины) геморроя:

  • избыточный вес и ожирение;
  • запоры, увеличивают давление в ректум (прямой кишке), что приводит к увеличению геморроидальных узлов из-за усиления их кровоснабжения. Именно этот механизм развития геморроя является причиной выпадения геморроидальных узлов;
  • генетическая предрасположенность;
  • у женщин частой причиной обострения геморроя являются беременность и роды, вследствие повышения внутрибрюшного давления;
  • сидячий и малоподвижный образ жизни, при этом мышцы промежности расслабляются, а это является причиной застоя в органах малого таза и расширения геморроидальных узлов;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • поднятия тяжестей или неправильные занятия спортом, при которых идёт чрезмерное повышение внутрибрюшного давления.

Клинические проявления геморроя

Геморрой чаще всего проявляется периодическими скудными или обильными кровянистыми, или слизистыми (последние могут быть симптомом колита) выделениями из прямой кишки и выпадением геморроидальных узлов наружу, реже отмечаются анальный зуд и чувство лёгкого дискомфорта в области ануса.

Различают острую и хроническую фазу геморроя. На их симптомах остановимся немного подробнее, так как это имеет немаловажное значение в выборе тактики лечения. Острый геморрой характеризуется: болями, возможно тянущего характера, в области сфинктера заднего прохода и тромбозами узлов, выпадением воспалённого геморроидального узла, который невозможно самостоятельно вправить наружу. Острый геморрой является показанием к незамедлительной терапии, как правило, хирургическому лечению (например, лазерное лечение геморроя).

Хронический геморрой характеризуется появлением алой крови во время или после испражнения, болью в заднем проходе, которая носит тупой характер и не прекращается самостоятельно, выпадением геморроидальных узлов наружу, зудом в области анального канала, чувством неполного опорожнения после акта дефекации.

Запись на прием ONLINE

Острый геморрой подразделяют на три степени:

  • тромбоз геморроидальных узлов без воспалительных процессов. При пальпации узлы резко болезненны, пациентами отмечается чувство зуда и жжения, которые усиливаются при раздражении, в том числе каловыми массами;
  • характерно присоединение воспаления. Отёк перианальной складки становится более выраженным, изменяется цвет слизистой прямой кишки до ярко-красного. При пальпации отмечается резко выраженная боль. Присоединяются жалобы на боль в перианальной области, в сидячем положении и при ходьбе;
  • при этой степени острого геморроя воспаляется вся окружающая геморроидальный узел ткань. Пальпация резко болезненна. В области анального отверстия видны тёмно-красные, иногда с цианотичным оттенком внутренние геморроидальные узлы. При несвоевременном лечение геморроя есть большой риск ущемления и последующего отмирания узлов. Если и в этом периоде удаление геморроя не было выполнено - возникает риск развития парапроктита.

Говоря о хроническом геморрое, следует отметить, что существуют четыре стадии:

  • воспалённые узлы не выпадают в просвет анального канала;
  • воспалённые узлы выпадают после акта дефекации, но ещё возможно самостоятельное вправление без участия больного;
  • то же, что и в предыдущей стадии, но вправление узлов происходит самим пациентом;
  • в этой стадии выпавшие геморроидальные узлы невозможно вправить самостоятельно, без помощи врача – проктолога или хирурга.

Диагностика геморроя

Диагноз "геморрой" ставят на основании жалоб больного и объективной клинической картины.

С целью диагностики используют различные методики:

    • Аноскопию. При этом возможно исследовать участки прямой кишки на глубину до 15см. Разновидностью аноскопии является видеоаноскопия, когда при осмотре проктолога изображение выводится на экран монитора;
    • Пальцевое исследование сфинктера и заднего прохода;
    • Ректороманоскопию – исследование, позволяющее обследовать состояние слизистой прямой кишки и сигмовидной кишки до 30см.

    Запись на прием ONLINE

    Чихрадзе Александр Константинович
    Врач хирург-проктолог

    ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ЛЕОМЕД

    • Только эффективные
      методики лечения
    • Только квалифицированные
      специалисты
    • Самые доступные цены
      на медицинские услуги

    Запись на прием ONLINE

    Ваше имя
    E-mail
    Номер телефона